每年4月26日是世界防治疟疾日,这个日子提醒我们,一种古老的疾病至今仍在全球许多地区威胁着人们的健康。提起疟疾,很多人会联想到热带雨林、高烧寒战,以及一种叫做青蒿素的“神药”。那么,让我们一起来深入了解这个与人类纠缠了数千年的“敌人”。

一、认识疟疾
疟疾并非由细菌或病毒引起,而是一种叫做疟原虫的微小寄生虫。这种寄生虫的传播媒介是我们熟悉的蚊子,主要是按蚊。当一只携带疟原虫的按蚊叮咬人类时,寄生虫的孢子体就会随着蚊子的唾液进入人体血液。

疟疾的传播
二、东方智慧-从古籍中走出的抗疟奇兵
在全球抗疟的危急时刻,中国的一项科研项目——“523项目”启动了。屠呦呦教授作为课题组长,肩负起了从中草药中寻找抗疟新药的重任。她和团队系统整理了历代医籍、民间方药,在翻阅了大量古籍后,东晋葛洪的《肘后备急方》中的一句话引起了她的注意:“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”。这句话明确指出治疗疟疾寒热时,用的是青蒿的鲜汁,而非传统的煎煮法。
2015年屠呦呦因发现青蒿素荣获诺贝尔医学奖,成为中国首位自然科学类诺贝尔奖得主。

三、动物模型-大小鼠和猴助力研究
疟疾小鼠模型使用啮齿动物特异性寄生虫物种伯氏疟原虫进行感染[1]。大鼠模型体型较大,便于进行手术和组织采样,常被用于恶性疟疾动物模型的构建。

从左到右依次是:ICR小鼠、C57小鼠、SD大鼠
对疟疾有不同程度易感性的实验动物有猕猴、夜猴、松鼠猴等,其中以夜猴最佳,已被公认为是恶性疟、间日疟的最佳动物模型[2,3]。

从左到右依次是:猕猴、夜猴、松鼠猴
四、预防与治-构筑抵御疟疾的防线
尽管有了青蒿素这样有效的武器,但对抗疟疾,预防和治疗同样重要。对于前往疟疾流行地区旅行或工作的人员,预防是第一道防线。
首先,要防蚊叮咬。这是最根本的预防措施。在蚊虫活跃的黄昏和清晨,尽量减少户外活动,以降低被蚊虫叮咬的风险。
其次,进行药物预防。在进入疟疾流行区前,可以咨询医生,根据目的地疟原虫的耐药情况,服用相应的预防性药物,并严格遵循服用方案。
如果不幸感染疟疾,及时、规范的治疗至关重要。患者务必遵医嘱完成全程治疗,即使症状很快消失,也要服完整个疗程,以彻底清除体内的疟原虫,防止复发和耐药性的产生。
参考文献:
[1] Huang BW, Pearman E, Kim CC. Mouse Models of Uncomplicated and Fatal Malaria. Bio Protoc. 2015 Jul 5;5(13):e1514.
[2] 吴军,洪佳冬,黄建成,等.恶性疟原虫免疫抑制多次部分换血猕猴模型的建立及其在抗疟药物试验中的初步应用[J].中国人兽共患病杂志,2000,(05):36-38.
[3] 段文元.恶性疟原虫EBA-175Ⅱ区DNA引导其编码蛋白加强免疫诱导的夜猴保护性免疫[J].国外医学(寄生虫病分册),2002,(02):76-77.