食管癌的发病率和死亡率在全球范围内虽然不太突出，但在我国属于高发恶性肿瘤，根据国家癌症中心的最新数据，食管癌位居山西省恶性肿瘤发病第三位，其中食管鳞癌则是主要分布在包括山西在内的太行山脉地区，大多数患者在确诊时往往处于晚期，而目前食管鳞癌患者在一线化疗失败后的治疗选择仍有限。

2020年4月国际权威学术期刊InvestigationalNewDrugs（医学2区，IF：3.525）正式发表了山西省肿瘤医院王育生教授团队关于食管鳞癌治疗的探索性研究成果“Clinical efficacy and safety of apatinib combined with S-1 in advanced esophageal squamous cell carcinoma”。该项成果是由王育生教授所主持“阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管鳞癌的单臂、单中心、前瞻性、探索性临床研究”的中期分析，本研究旨在探索至少一线化疗失败后的晚期食管鳞癌治疗的新方案，并评价其疗效及安全性，研究早期数据曾发表于2018年欧洲肿瘤学年会（ESMO）壁报。

研究结果显示：在入组患者中，中位无进展生存期（mPFS）达到6.23个月，中位总生存期（mOS）达到8.83个月，较以往报道明显延长，疾病控制率和客观缓解率分别为91.67%和16.67%。发生率高于10%的不良反应主要有高血压（40.00%），乏力（33.33%），血小板减少症（20.00%），白细胞减少（13.33%），出血（20.00%），手足综合征（20.00%），总胆红素升高（13.33%），恶心（13.33%）和口腔溃疡（13.33%），这些不良反应多为I-II级，主要III级不良反应是手足综合征（6.67%），蛋白尿（6.67%），血小板减少症（6.67%）和出血（6.67%）。此外，有一名患者出现了IV级总胆红素升高（6.67%）。基于以上数据，可以看出甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥胶囊在至少一线化疗失败后的晚期食管鳞癌患者中有较为可观的疗效，并且安全可控，为此类患者的二线以上治疗提供了一种新的可选方案。

图1阿帕替尼联合替吉奥治疗患者PFS的生存分析（n=15）

图2阿帕替尼联合替吉奥治疗患者OS的生存分析（n=15）

山西医科大学第二临床医学院硕士研究生赵健为第一作者，山西省肿瘤医院消化一病区王育生教授为通信作者。本研究得到中国抗癌协会临床研究基金项目支持。

全文链接：https://link.springer.com/article/10.1007/s10637-019-00866-5