我校第二医院普通外科赵舸团队成功为一例巨大甲状腺肿合并甲亢患者施甲状腺全切除术
稿件来源:第二医院 发布时间:2024-11-06 点击次数:
近日，我校第二医院普通外科在赵舸团队带领下，与多科室通力合作，成功为一例巨大甲状腺肿合并甲亢患者实施甲状腺全切除术。
患者为一名52岁的男性，30年前出现甲亢症状，随后双侧甲状腺进行性增大，但患者一直未予及时诊疗。随着患者甲状腺结节的增大，其甲亢症状也日趋严重，在当地检查两侧甲状腺均达到15✕20cm大小。患者因肿块巨大及甲亢症状严重影响生活，遂慕名来到我校第二医院就诊。
赵舸主任通过认真检查，发现患者为近年来一例罕见的巨大甲状腺肿合并甲状腺功能亢进病例，CT显示，患者已经有多处气管受压导致狭窄，部分甲状腺已进入胸骨。因患者的甲亢症状表现，先期予以药物控制治疗，在此基础上患者的基础代谢率控制良好，手术条件已然具备。但因其肿块巨大且合并甲亢，手术风险大，手术难度高，医务人员在术前和患者家属就其手术风险进行了充分的沟通。普通外科召集医院内分泌科、麻醉科、心内科、重症医学科专家团队进行了全面的会诊，手术在周密的术前准备后开始进行。
麻醉科副主任王利利率领团队给予患者清醒插管后进行全麻。术中，医务人员发现患者甲状腺巨大，并和周围多处粘连，甲状腺周围血管广泛显著扩张，血管内压高，易出血。赵舸团队用精细化的解剖技术，围绕甲状腺逐步离断周围的韧带和血管，保护喉返神经，保护甲状旁腺，逐步“撬动”起甲状腺，先进行了右侧甲状腺切除，逐步开辟出空间，继续行左侧甲状腺游离。最终，医疗团队通过耐心精细地解剖，成功将两侧沉甸甸的甲状腺完整切除。在术后，团队及时为患者实施全力防治，未出现甲亢危象，发声良好，切口愈合良好。日前，患者已满意出院。
（文/赵舸）
初审初校：吴梦越
复审复校：王红
终审终校：侯小宝
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：倪彦佩
