信息标题 重获“心”生——我校附属第一医院为先心病患者成功封堵“心门”

近日，我校附属第一医院心血管内科电生理团队，凭借精湛医术和勇于探索的精神，成功为一位曾被外院判定“丧失手术机会”的先天性心脏病——房间隔缺损（ASD）合并重度肺动脉高压患者，实施了高难度微创介入封堵手术，用“心”技术打开了生命的“希望之门”。

患者因活动后心慌、气短等症状就医，外院心脏彩超检查提示为“房间隔缺损合并重度肺动脉高压（89mmHg）”。在传统的治疗观念中，重度肺动脉高压是房间隔缺损介入乃至外科手术的相对禁忌症，患者被告知已失去最佳手术时机，未来可能面临心力衰竭进行性加重的困境。对此，附属第一医院心血管内科主管医生车星星副主任医师、李嘉颖主治医师积极组织多学科会诊，对患者的病情进行了抽丝剥茧般地再评估。电生理团队与患者家属反复沟通手术必要性及术中需要进一步进行右心导管的必要性，这是测量肺动脉压力的“金标准”，同时可以通过术中“试封堵”来为患者提供个体化治疗决策。

经过周密的术前准备，电生理团队王睿、郭敏主任医师如期进行手术，术前先进行右心导管检查，结果令人振奋：患者术中实测肺动脉压仅为28mmHg，且肺血管阻力并未显著增高，这意味着其肺动脉高压在很大程度上是可逆的。本次手术全程在心腔内超声（ICE） 的实时精确引导下进行，心腔内超声探头经血管送入心脏内部，如同将“摄像头”置于心腔内，为术者提供了360度无死角的清晰视野，缺损的大小、形态、边缘以及与周边重要结构（如肺静脉、冠状静脉窦、房室瓣）的关系一目了然。在超声的直视下，导丝穿越缺损、输送鞘管建立轨道、封堵器精准释放在房间隔缺损处，每一步都精准无误。释放封堵器后，立即通过超声评估其位置是否稳固、是否影响周围瓣膜功能、残余分流情况，确保了手术的即时成功率与安全性。

最终，一枚合适的封堵器被完美释放，术后超声提示封堵器位置固定良好，无残余分流，不影响心脏内正常血流，手术取得圆满成功。

此次高难度手术的成功实施，标志着我校附属第一医院在复杂先天性心脏病微创介入诊疗领域达到了区域领先水平，团队将继续秉承以患者为中心的理念，用前沿技术与仁心仁术，为更多危重心血管疾病患者点燃生命的希望。

(图文/郭敏)