王素萍研究团队在Translational Pediatrics发表关于胎盘TLR3蛋白在HBsAg阳性母亲婴儿乙肝疫苗应答中的作用研究
近日，山西医科大学公共卫生学院王素萍教授团队在Translational Pediatrics上发表文章，研究胎盘TLR3蛋白在HBsAg阳性母亲婴儿乙肝疫苗应答中的作用。
文章标题为《胎盘TLR3蛋白表达下降与HBsAg阳性母亲婴儿乙肝疫苗应答水平相关》（“Decreased placental TLR3 is associated with hepatitis B virus vaccine responsiveness in infants born to HBsAg-positive mothers”）。
王素萍团队论文封面截图
乙型肝炎病毒（HBV）感染为全球性的重大公共卫生问题，中国目前仍处于HBV 感染的中流行区。虽然接种乙肝疫苗可以有效预防HBV感染，但乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性母亲婴儿接种乙肝疫苗后无/弱应答率远高于一般人群，极易感染HBV，已成为我国 HBV 慢性感染者积累的主要原因。如何提高此类人群乙肝疫苗的免疫应答成功率，降低其 HBV 易感性，是控制其婴儿及成人期 HBV 感染及乙型肝炎相关疾病发生的关键。
该研究从胎盘在妊娠期间具有联系母儿的特殊功能入手，将在胎盘免疫中起重要的作用toll样受体3 (TLR3)为突破口，研究胎盘TLR3在HBsAg阳性母亲婴儿HBV疫苗免疫应答中的作用。
该研究招募了100对HBsAg阳性母亲及其新生儿。产前集产妇外周血，产后采集其胎盘组织；新生儿进行HBV疫苗的标准主/被动免疫并随访至1岁；随访结束时，采集婴儿外周血。分别进行了母婴HBV血清学标志物和HBV DNA含量，胎盘TLR3表达情况以及婴儿外周血细胞因子的检测。
结果显示:TLR3蛋白在所有胎盘中均有表达。与强应答组相比，无/弱应答组胎盘TLR3蛋白表达明显降低(χ2=10.39, P=0.001)。非条件logistic回归模型显示，胎盘TLR3蛋白表达的增加降低了HBsAg阳性母亲婴儿HBV疫苗无/弱应答率[OR, 0.25 (95% CI: 0.11-0.58)]，在考虑了母亲因素(如HBeAg和HBV DNA)以及婴儿细胞因子(包括IL-6、IL-12、TNF-α、IFN-α和IFN-γ)后，这种关联仍然显著[OR, 0.15 (95% CI: 0.05-0.44)]。
研究结论:胎盘TLR3表达降低与HBsAg阳性母亲婴儿HBV疫苗免疫应答减弱有关。
该研究为HBsAg阳性母亲婴儿乙肝疫苗无/弱应答研究提供了新的理论依据及实验基础，为制定该人群无/弱应答预防和控制措施提供了新思路。
公共卫生学院博士研究生武丽娜为该论文的第一作者，王素萍教授为该论文的通讯作者。
