我校附属第二医院成功完成高难度手术——离体肝切除、自体肝移植联合胰十二指肠切除术

12月28日,我校附属第二医院成功实施一例极具挑战性的离体肝切除、自体肝移植联合胰十二指肠切除术，为一名肝母细胞瘤复发的患儿带来了根治性治疗的希望。此例手术不仅技术难度极高，处于世界先进水平，更是全球范围内的第二例、亚洲首例，标志着医院在复杂肝胆胰疾病及儿童肝脏肿瘤综合救治领域取得了重大技术突破。

该患儿因肝母细胞瘤于2023年接受了手术治疗及系统放化疗，但术后肿瘤局部复发，且历经20余次放化疗后，肿瘤仍在进展。由于病情复杂，常规肝切除或单一脏器切除已无法实现肿瘤的根治，且围手术期风险极高。面对这一疑难危重病例，第二医院迅速启动了高等级医疗救治机制。此次面临更具挑战性的复杂病例，普通外科赵舸主任及肝胆胰外科孟俊鹏团队与中国人民解放军火箭军特色医学中心肝胆胰外科段伟宏主任经过多次深入讨论，制定了离体肝切除、自体肝移植加胰十二指肠切除术的创新治疗方案。

术前，医院组织全院多学科力量进行了系统论证，制定了周密、系统、科学的手术方案。12月4日，赵舸主任及肝胆胰外科孟俊鹏团队与段伟宏主任团队紧密协作，在麻醉、护理及相关保障团队的密切配合下，历时12小时顺利完成了这例离体肝切除、S2／S3段门静脉成形、自体肝移植加胰十二指肠切除手术。手术难度极大，对团队的肝切除技术、血管重建能力、肝移植外科理念以及多脏器联合手术的整体把控能力均提出了极高要求。整个手术流程衔接紧密、操作精准，肿瘤实现了根治性切除，门脉高压症得到了彻底的改观，充分体现了医院在复杂肝胆胰外科领域的技术实力和团队执行力。

术后，患儿被转入重症医学科接受严密监护。院感科、危重症专业小组、疼痛专业小组及伤口造口师等多学科护理团队多次会诊、研讨，围绕循环稳定、血管重建监测、肝功能恢复、感染防控及营养支持等核心环节，对患儿实施了一体化、精细化管理，确保患儿顺利度过围手术期关键阶段。经过精心治疗与护理，患儿逐渐实现进食、下地活动等治疗目标，达到预期临床治愈疗效，并于12月26日顺利出院。

离体肝切除、自体肝移植联合胰十二指肠切除术被公认为肝胆胰外科领域的技术高峰，手术难度超过肝移植。整个手术过程不仅要求术者具备精湛的肝切除与血管重建能力，还必须依托成熟的肝移植技术体系及经验丰富的危重患者管理团队。此次手术的成功，充分展示了我校附属第二医院在高难度复杂手术、多学科协作及危重症综合救治方面的整体实力，为医院今后开展更高水平的疑难危重疾病诊治奠定了坚实基础。

（图文/秦洋、王红）