颌面部软性包块，第一医院手术切除根治淋巴管囊肿
稿件来源:第一医院 发布时间:2022-08-05 点击次数:
近日，一名20岁男子因颌面部长一个有类似鸡蛋大小的包块，在第一医院耳鼻咽喉头颈外科接受外科治疗。肿物与患者面神经粘连甚紧，主刀医生从他颌面部仔细完整摘除圆形囊性包块。
来自山西晋北黎姓男子3年前无意中发现一侧颌面部有一小包块，约蚕豆大小，此后包块逐步增大、有囊性感，在当地医院局部穿刺抽出黄色囊液，按炎性包块、淋巴结肿大炎症等消炎消肿抗感染等治疗，效果不佳。最近几月以来，肿块逐步长大，为明确诊治，来到省城就诊于耳鼻咽喉头颈外科。
住院后，耳鼻咽喉头颈外科医生积极请相关科室协同会诊，经过精心术前准备，首先由麻醉科医生顺利气管插管行静脉复合麻醉，然后由皇甫辉主任医师主刀施行手术，医生极为小心并成功地将囊肿与周围组织剥离开，在整个外科手术过程中，大家始终小心谨慎，丝毫没有损伤颈部重要的神经和血管。历时2个多小时，颈部包块终于被完整切除。
皇甫辉主任医师介绍，淋巴管囊肿通常是由于淋巴管的先天性发育畸形，或者某些原因引起发病部位的淋巴液排出障碍，造成淋巴液潴留，导致淋巴管扩张、增生而形成，发病率约为1.2‰-2.8‰，可发生于任何年龄，口腔颌面部属于好发区域。腮腺囊肿包括腺泡、囊肿、淋巴管囊肿以及四联囊肿三种腺泡，腮腺腺泡内腺上皮比较完整，同时腮腺内还会有淋巴结，淋巴管有发育畸形，可以在腮腺区内形成淋巴管囊肿，囊肿内含有淋巴液。
皇甫辉主任医师还提醒，腮腺淋巴管囊肿为良性病变，累积粘膜的病变可发生很多透明或红色、黄色小疱。腮腺淋巴管囊肿生长缓慢，感染、自发性或创伤性病变内出血可促进病变生长。囊肿极少自然消退，常与头颈部重要结构相毗邻，导致治疗困难！一旦诊断确立，建议择期外科手术治疗，以免延误病情导致并发症发生。
（文/王建明）
